Azathioprin 95

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Weiterführende Informationen Weitere nützliche Links Veröffentlichungen Veröffentlicht: Dezember 1998 Azathioprin-Allopurinol Interaktion: Gefahr! Prescriber-Update 17: 16†"17. Dezember 1998 Medsafe Redaktion Allopurinol und Azathioprin sollte nicht zusammen vorgeschrieben, es sei denn die Kombination nicht vermieden werden kann. Allopurinol stört den Metabolismus von Azathioprin, steigende Plasmaspiegel von 6-Mercaptopurin, die in potenziell tödlichen Blutdyskrasien führen kann. Die gleichzeitige Anwendung erfordert besondere Vorsichtsmaßnahmen: Die Dosis von Azathioprin sollte auf 25% der empfohlenen Dosis und der patient†™ s Blutbild sollte reduziert werden, emsig überwacht werden. Knochenmarksuppression tritt mit Azathioprin-Allopurinol Interaktion Der März 1998 Treffen der Arzneimittel-Nebenwirkungen überprüft Ausschuss einen Bericht einer Wechselwirkung zwischen Azathioprin und Allopurinol. Der Patient, der hatte Azathioprin seit vielen Jahren nehmen, präsentiert mit Panzytopenie 2 Monate nach der Therapie mit Allopurinol beginnen. Erholung gefolgt Rückzug beider Medikamente und Transfusion von 2 Einheiten roter Blutkörperchen. Es dauerte den Patienten über 6 Monate bis wieder gut fühlen. Azathioprin ist ein Immunsuppressivum. Es wird zuerst auf 6-Mercaptopurin metabolisiert, was wiederum zu inaktiven Produkten von Xanthin-Oxidase umgewandelt wird. Allopurinol hemmt den zweiten Schritt des Stoffwechsels und höhere 6-Mercaptopurin-Plasmaspiegel führen, mit zugehörigen toxischen Wirkungen auf das Knochenmark und anderen Geweben. Das resultierende Blutdyskrasien, Leukopenie, Thrombozytopenie oder Panzytopenie, kann lebensbedrohlich sein. Wenn Co-Rezept unvermeidbar: Azathioprin-Dosis reduzieren, überwachen Blutbild Die gleichzeitige Anwendung von Azathioprin und Allopurinol sollte möglichst vermieden werden. Wenn jedoch eine gleichzeitige Anwendung erforderlich ist, sollte die Dosis von Azathioprin zu 25% der empfohlenen Dosis und der patient†™ s Blutbild sollte reduziert werden, für die ersten 3 Monate der Behandlung und danach monatlich, um sicherzustellen, dass die Dosierung kann wöchentlich überprüft werden aufrechterhalten werden und führt nicht zu einer Knochenmarkunterdrückung. Das gleiche Risiko der Interaktion gilt für die gemeinsame Verabreichung von 6-Mercaptopurin und Allopurinol. Wenn eine gleichzeitige Anwendung erforderlich ist, sollte die Dosis von 6-Mercaptopurin werden reduziert und Blutbild überwacht. Über die Patienten und ihre GP von möglichen Interaktion Wenn Azathioprin eingeleitet wird, sollte der Arzt prüfen, ob der Patient nicht Allopurinol nimmt. Der Patient sollte gewarnt, dass Azathioprin mit Allopurinol in Wechselwirkung tritt, eine Behandlung für Gicht. Die Risiken im Zusammenhang mit einer Wechselwirkung mit Allopurinol sollte auf die patient†™ s Hausarzt übermittelt werden.

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